تضخم البروستاتا الحميد
يؤدي تضخم البروستاتا الحميد (BPH) إلى زيادة حجم البروستاتا. إنها مشكلة البروستاتا الأكثر شيوعًا لدى الرجال والأشخاص الذين تم تحديدهم كذكور عند الولادة، وتؤثر عليهم جميعًا تقريبًا مع تقدمهم في السن. تشمل الأعراض صعوبة التبول والحاجة المفاجئة للتبول. يشمل العلاج الأدوية والجراحة وإجراءات التدخل الجراحي البسيط.
يؤدي تضخم البروستاتا الحميد إلى زيادة حجم البروستاتا. يمكن أن يضغط على مجرى البول ويمنع تدفق البول
نظرًا لأن تضخم البروستاتا الحميد يتسبب في تضخم البروستاتا، فإن البروستاتا تضغط على مجرى البول وتؤثر على كيفية خروج البول والقذف من جسمك.
ما هو تضخم البروستاتا الحميد؟
تضخم البروستاتا الحميد (BPH) هو حالة ينمو فيها حجم البروستاتا .
البروستاتا هي غدة تقع أسفل المثانة وأمام المستقيم. إنه بحجم حبة الجوز تقريبًا، ويحيط بجزء من مجرى البول.
مجرى البول الخاص بك هو أنبوب يحمل البول (البول) والحيوانات المنوية (القذف) خارج جسمك.
إذا زاد حجم البروستاتا، فيمكن أن يمنع البول والقذف من المرور عبر مجرى البول.
تضخم البروستاتا الحميد ليس سرطانيًا. ومع ذلك، قد تشير أعراض تضخم البروستاتا الحميد إلى حالات أكثر خطورة، بما في ذلك سرطان البروستاتا .
هل وجود تضخم البروستاتا الحميد يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا؟
تظهر الأبحاث أن وجود تضخم البروستاتا الحميد لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. ومع ذلك، فإن تضخم البروستاتا الحميد وسرطان البروستاتا لهما أعراض مشابهة. إذا كان لديك تضخم البروستاتا الحميد، فقد تكون مصابًا بسرطان البروستاتا غير المكتشف في نفس الوقت.
للمساعدة في اكتشاف سرطان البروستاتا في مراحله المبكرة، يجب على كل شخص مصاب بالبروستاتا أن يجري فحصًا للبروستاتا كل عام بين سن 55 و69 عامًا. لديك خطر متزايد للإصابة بسرطان البروستاتا إذا كنت أسودًا أو لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان البروستاتا. سرطان البروستات. إذا كان لديك خطر متزايد للإصابة بسرطان البروستاتا، فيجب أن تبدأ في إجراء فحوصات البروستاتا في سن الأربعين.
على من يؤثر تضخم البروستاتا الحميد؟
تضخم البروستاتا الحميد هو مشكلة البروستاتا الأكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تم تحديدهم كذكور عند الولادة (AMAB) . تقريبا جميع الأشخاص الذين يعانون من البروستاتا سوف يصابون ببعض التضخم في البروستاتا مع تقدمهم في السن.
ما مدى شيوع تضخم البروستاتا الحميد؟
تضخم البروستاتا الحميد أمر شائع.
بحلول عمر 60 عامًا، سيكون لدى حوالي 50٪ من الأشخاص المصابين بالبروستات بعض علامات تضخم البروستاتا الحميد. بحلول عمر 85 عامًا، سيكون لدى حوالي 90٪ علامات الحالة.
يعاني حوالي نصف الأشخاص المصابين بتضخم البروستاتا الحميد من أعراض تتطلب العلاج.
الأعراض والأسباب
ما هي العلامات التحذيرية لتضخم البروستاتا الحميد؟
تحيط البروستاتا بمجرى البول. عندما يتسبب تضخم البروستاتا الحميد في نمو البروستاتا، فإنه يمكن أن يسبب انسدادًا في مجرى البول. ونتيجة لذلك، تشمل الأعراض المبكرة لتضخم البروستاتا الحميد ما يلي:
البطء أو المراوغة عند التبول.
صعوبة في البدء بالتبول.
تسرب ( سلس البول ).
الحاجة المفاجئة للتبول (الإلحاح).
الحاجة إلى الاستيقاظ ليلاً للتبول.
عدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل.
ألم بعد القذف أو أثناء التبول.
يتغير لون بولك.
رائحة بولك.
ماذا يحدث إذا تركت البروستاتا المتضخمة دون علاج؟
بدون علاج، يمكن أن يسبب تضخم البروستاتا الحميد مزيدًا من الانسداد في مجرى البول، وقد تتفاقم الأعراض. قد يسبب أيضًا:
التهاب المسالك البولية (UTI).
حصوة المثانة .
دم في بولك (بيلة دموية).
تلف الكلى بسبب تدفق البول من المثانة إلى الكلى. يؤدي ارتجاع البول إلى زيادة الضغط على كليتك.
ما الذي يسبب تضخم البروستاتا الحميد؟
مقدمو الرعاية الصحية والباحثون الطبيون ليسوا متأكدين من أسباب تضخم البروستاتا الحميد.
إحدى النظريات هي أنه مع تقدمك في العمر، تقل كمية هرمون التستوستيرون في جسمك ( انخفاض هرمون التستوستيرون ). وفي الوقت نفسه، تظل مستويات هرمون الاستروجين لديك كما هي. قد تؤدي هذه التغيرات الهرمونية إلى نمو خلايا البروستاتا. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يتناولون هرمون التستوستيرون التكميلي قد يصابون بتضخم البروستاتا الحميد أو يزيدونه سوءًا.
لدى كبار السن AMAB أيضًا مستويات أعلى من ديهدروتستوسترون (DHT) . DHT هو شكل أكثر فعالية من هرمون التستوستيرون الذي يزيد من حجم البروستاتا.
هل تضخم البروستاتا الحميد معدي؟
لا، تضخم البروستاتا الحميد ليس معديًا. لا يمكنك نقل تضخم البروستاتا الحميد إلى شخص آخر.
ما هو نوع الطبيب الذي يعالج تضخم البروستاتا الحميد؟
إذا اشتبه مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في إصابتك بتضخم البروستاتا الحميد، فقد يحيلك إلى طبيب مسالك بولية . طبيب المسالك البولية هو طبيب متخصص في علاج الحالات التي تؤثر على الجهاز البولي .
التشخيص والاختبارات
كيف يتم تشخيص تضخم البروستاتا الحميد؟
سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمراجعة تاريخك الطبي، وطرح الأسئلة عليك وإجراء الفحص البدني. جزء من الفحص البدني يتضمن فحص المستقيم الرقمي.
أثناء فحص المستقيم الرقمي، سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإدخال إصبع القفاز (الإصبع) بعناية في المستقيم. سوف يتحسسون حواف البروستاتا وسطحها، ويقدرون حجم البروستاتا ويكتشفون أي مناطق صلبة يمكن أن تكون سرطانًا.
قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا:
استطلاع لتقييم مدى خطورة الأعراض.
اختبار تدفق البول لقياس سرعة تدفق البول.
دراسة للكشف عن كمية البول المتبقية في المثانة بعد الانتهاء من التبول.
تنظير المثانة للنظر في المثانة.
الإدارة والعلاج
هل يمكن علاج تضخم البروستاتا الحميد؟
لا يوجد علاج لتضخم البروستاتا الحميد. ومع ذلك، تتوفر خيارات العلاج للمساعدة في تخفيف الأعراض.
كيف يتم علاج تضخم البروستاتا الحميد؟
إذا كانت لديك أعراض خفيفة، فقد لا تحتاج إلى أي علاج. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك باتباع نهج "الانتظار اليقظ" حيث تقوم بجدولة مواعيد منتظمة لضمان عدم تفاقم تضخم البروستاتا الحميد لديك.
تشمل خيارات العلاج ما يلي:
الأدوية
تعمل الأدوية الأكثر شيوعًا على إرخاء العضلات في البروستاتا، مما يقلل من الضغط على مجرى البول. الامثله تشمل:
تامسولوسين (فلوماكس®).
تيرازوسين (Hytrin®).
دوكسازوسين (Cardura®).
الفوزوسين (يوروكساترال®).
سيلودوسين (رابافلو®).
تقلل بعض الأدوية من إنتاج هرمون DHT، والذي يمكن أن يبطئ نمو غدة البروستاتا. هذه الأدوية هي الأكثر فائدة للأشخاص الذين يعانون من تضخم البروستاتا. الامثله تشمل:
فيناسترايد (بروسكار®).
دوتاستيريدي (أفودارت®).
قد يصف لك مقدم الرعاية الصحية أدوية مشتركة تساعد في علاج الأعراض وكذلك تحسين تدفق البول. أحد الأمثلة على ذلك هو دوتاستيريدي وتامسولوسين (جالين®).
بعد بدء تناول الدواء، قد يستغرق الأمر ما بين أسبوع وثمانية أسابيع حتى تتحسن الأعراض.
جراحة
يمكن لعدة أنواع مختلفة من الجراحة إزالة أنسجة البروستاتا التي تسد مجرى البول. وتشمل هذه:
استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP) . يقوم طبيب المسالك البولية بإدخال أداة خاصة (منظار القطع) من خلال مجرى البول الخاص بك مما يسمح له برؤية أنسجة البروستاتا وإزالتها.
شق البروستاتا عبر الإحليل (TUIP) . يقوم طبيب المسالك البولية بإجراء شقين صغيرين في البروستاتا وفي مكان اتصال مجرى البول والمثانة (عنق المثانة) لتوسيع مجرى البول وتحسين تدفق البول.
التبخير الكهربائي عبر الإحليل . يستخدم طبيب المسالك البولية قطبًا كهربائيًا لتسخين أنسجة البروستاتا. وهذا يحول خلايا الأنسجة في المناطق المتضخمة من البروستاتا إلى بخار.
العلاج بالليزر GreenLight™ . يستخدم طبيب المسالك البولية ليزرًا خاصًا لتبخير أنسجة البروستاتا المتضخمة. تشمل الأسماء الأخرى للعلاج بالليزر GreenLight التبخير الانتقائي الضوئي للبروستاتا (PVP) والتبخير الضوئي للبروستاتا.
الأكوابليشن® . يستخدم طبيب المسالك البولية نفاثات دقيقة وعالية الضغط من الماء لإزالة أنسجة البروستاتا.
بعد إجراء العملية الجراحية، يجب أن تكون قادرًا على استئناف أنشطتك الطبيعية خلال بضعة أيام أو أسبوع.
علاجات طفيفة التوغل
تعد علاجات تضخم البروستاتا الحميد الجديدة أقل تدخلاً وضررًا للأنسجة السليمة من الجراحة. بشكل عام، معظم هذه العلاجات تتم في العيادات الخارجية، مما يعني أنه يمكنك العودة إلى المنزل في نفس يوم الإجراء. كما أنها أرخص، ولها آثار جانبية أقل وتسمح بالتعافي بشكل أسرع. ومع ذلك، نظرًا لأن هذه التقنيات جديدة، فلا يوجد الكثير من المعلومات حول آثارها أو مضاعفاتها على المدى الطويل.
تتضمن أمثلة العلاجات طفيفة التوغل ما يلي:
رفع البروستاتا الإحليل . يفصل هذا الإجراء فصوص البروستاتا المتضخمة لجعل مجرى البول أوسع، مما يسهل التبول. يقوم طبيب المسالك البولية بإدخال أداة خاصة (UroLift®) في مجرى البول وحتى البروستاتا. عندما يصل UroLift إلى الجدار الجانبي للبروستاتا، فإنه يقوم بإخراج غرسات صغيرة تفصل فصوص البروستاتا عن بعضها البعض وتفتح مجرى البول. قد يقوم طبيب المسالك البولية الخاص بك بوضع غرستين إلى ست غرسات، اعتمادًا على حجم البروستاتا لديك.
علاج ™Rezūm . يقوم طبيب المسالك البولية بإدخال أداة في مجرى البول وينقلها إلى البروستاتا. بعد ذلك، يقومون بإخراج إبرة إلى البروستاتا. تنبعث من الإبرة بخار يتحول إلى ماء. تعمل الطاقة الحرارية للمياه على تدمير خلايا البروستاتا. يقوم جسمك بإعادة امتصاص الخلايا الميتة، وتتقلص البروستاتا.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لهذه العلاجات التبول أكثر من المعتاد والشعور بعدم الراحة أو التهيج أثناء شفاء البروستاتا.
بعد إجراء عملية جراحية طفيفة التوغل، من المفترض أن تكون قادرًا على العودة إلى أنشطتك الطبيعية في غضون أيام قليلة. يجب أن ترى تحسنًا في الأعراض خلال ثلاثة إلى ستة أسابيع.
ما هو أفضل علاج لتضخم البروستاتا الحميد؟
يعد TURP هو العلاج الأكثر فعالية لمعظم حالات تضخم البروستاتا الحميد.
ومع ذلك، بالنسبة للبالغين الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر، يفضل استخدام الأدوية والعلاجات طفيفة التوغل. قد يعاني المرضى الأكبر سنًا من مضاعفات أكثر وفترة تعافي أطول بعد الجراحة.
ما الذي يمكنني/لا أستطيع تناوله/شربه إذا كنت أعاني من تضخم البروستاتا الحميد؟
الفواكه والخضروات والدهون الصحية قد تفيد صحة البروستاتا. فكر في اتباع نظام البحر الأبيض المتوسط الغذائي أو دمج المزيد من العناصر التالية في وجباتك:
التوت.
بروكلي.
الحمضيات.
المكسرات.
طماطم.
كُركُم.
النظام الغذائي السيئ قد يؤدي إلى تفاقم تضخم البروستاتا الحميد لديك. إذا كنت تعاني من تضخم البروستاتا الحميد، فمن الجيد تجنب الأطعمة المصنعة والسكريات والكميات الكبيرة من الكربوهيدرات، بالإضافة إلى:
الكحول.
مادة الكافيين.
ألبان.
لحم أحمر.
ملح الصوديوم).
هل يمكن أن تعود البروستاتا المتضخمة إلى وضعها الطبيعي؟
في بعض الأشخاص الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد الخفيف، اختفت أعراضهم دون علاج. إذا لم تختف أعراضك خلال فترة الانتظار اليقظ، فيجب أن تبدأ أنت ومقدم الرعاية الصحية الخاص بك في مناقشة خيارات العلاج.
وقاية
كيف يمكنني تقليل خطر إصابتي بتضخم البروستاتا الحميد؟
أفضل الطرق لتقليل خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد هي إجراء تغييرات في نمط الحياة تعمل على تحسين صحة البروستاتا والقلب وتناول المكملات الغذائية.
قد تساعد ممارسة التمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا في منع تضخم البروستاتا الحميد أو إبطاء نمو البروستاتا. من المهم أيضًا الحفاظ على مستويات الكوليسترول الطبيعية وضغط الدم والسكر في الدم.
المكملات العشبية التالية قد تساعد أيضًا في تقليل خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد:
بيتا سيتوستيرول . بيتا سيتوستيرول هو أحد المغذيات الدقيقة الموجودة في النباتات والتي قد تساعد في الحفاظ على صحة القلب.
البيجوم الأفريقي . Pygeum africanum هو مستخلص عشبي من لحاء شجرة الكرز الأفريقي الذي قد يساعد في تقليص البروستاتا.
بذور الكتان . يعد الكتان مصدرًا جيدًا للألياف الغذائية وأحماض أوميجا 3 الدهنية التي قد تساعد في خفض نسبة الكوليسترول في الدم.
زيت بذور اليقطين . زيت بذور اليقطين يأتي من بذور اليقطين. قد يساعد في تقليص البروستاتا.
تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول أي مكملات جديدة. وقد تتفاعل بشكل سلبي مع المكملات الغذائية الأخرى أو الأدوية التي تتناولها حاليًا.
التوقعات / التشخيص
ماذا يمكن أن أتوقع إذا كنت أعاني من تضخم البروستاتا الحميد؟
التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد جيدة جدًا. لا يوجد علاج لتضخم البروستاتا الحميد، لكن العلاجات يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض. الأعراض الخفيفة قد لا تتطلب العلاج. يمكن للأدوية والجراحة والعلاجات طفيفة التوغل علاج الحالات الأكثر خطورة.
العيش مع
متى يجب أن أرى مقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
إذا كان لديك أي من الأعراض التالية، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور:
ألم في أسفل البطن أو الأعضاء التناسلية أثناء التبول.
صعوبة في التبول أو عدم القدرة على التبول على الإطلاق.
حمى أو قشعريرة أثناء التبول.
الدم في بولك.
ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على مقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
تتضمن الأسئلة التي قد ترغب في طرحها على مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ما يلي:
كيف يمكنك معرفة أن لدي تضخم البروستاتا الحميد؟
إذا لم أكن مصابًا بتضخم البروستاتا الحميد، فما هي الحالة الأخرى التي قد أعاني منها؟
ما الذي يمكنني فعله للمساعدة في تقليل حجم البروستاتا؟
هل أحتاج إلى علاج؟
ما هو أفضل علاج بالنسبة لي؟
ما هي المكملات الغذائية التي تنصح بها؟
هل ستؤثر هذه المكملات على أي أدوية أو مكملات أخرى أتناولها؟
هل يجب أن أرى طبيب مسالك بولية؟
أسئلة شائعة إضافية
ما هو الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا الحميد؟
سرطان البروستاتا هو نوع شائع من السرطان الذي يتطور في غدة البروستاتا. نادرا ما يسبب سرطان البروستاتا في مرحلة مبكرة أعراضا. ومع ذلك، مع تقدمه، فإنه يشترك في العديد من الأعراض نفسها مثل تضخم البروستاتا الحميد. تشمل هذه الأعراض ضعف تدفق البول، والألم عند القذف أو التبول، والرغبة المتكررة في التبول. قد ينتشر سرطان البروستاتا إلى العظام أو العقد الليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم. تشمل خيارات العلاج العلاج الإشعاعي والجراحة.
تشبه أعراض تضخم البروستاتا الحميد أعراض سرطان البروستاتا. ومع ذلك، فإن تضخم البروستاتا الحميد ليس سرطانًا، ولا يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. ولن ينتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك. تشمل خيارات العلاج الأدوية والجراحة وإجراءات التدخل الجراحي البسيط.
ما الفرق بين تضخم البروستاتا الحميد وتضخم البروستاتا الحميد؟
BPH هو اسم الحالة التي تؤدي إلى زيادة حجم البروستاتا.
تضخم البروستاتا الحميد (BPE) هو مصطلح يستخدمه مقدمو الرعاية الصحية لوصف الحجم المتزايد لغدة البروستاتا لديك بسبب تضخم البروستاتا الحميد.
تضخم البروستاتا الحميد هو حالة شائعة جدًا تؤثر على الأشخاص الذين تم تحديدهم كذكور عند الولادة (AMAB). يتطور تضخم البروستاتا الحميد عادة في سن 55 عامًا تقريبًا. إذا كنت تعاني من تضخم البروستاتا الحميد الخفيف، فقد تختار أنت ومقدم الرعاية الصحية الخاص بك مراقبة الأعراض من خلال مواعيد منتظمة. إذا كان تضخم البروستاتا الحميد يؤثر على نوعية حياتك، فيمكن أن تساعد العلاجات في تقليص البروستاتا.
تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أعراض تضخم البروستاتا الحميد. يمكنكم معًا مناقشة أفضل مسار للعمل.